Заболевания органов зрения и их лечение

Дата создания: 2014/01/08

Автор: Зарубин Жан

Оказывается, в России, каждый пятый житель страдает от нарушений зрения. И чаще всего эти нарушения выражаются в близорукости и дальнозоркости. Близорукие люди плохо видят отдаленные предметы, а дальнозоркие – находящиеся поблизости. Эти недостатки зрения почти всегда обусловлены формой глазного яблока. У близоруких людей переднезадний диаметр глазного яблока удлинен, у дальнозорких – укорочен. Близорукость и дальнозоркость можно исправить, если надеть очки или контактные линзы или сделать хирургическую операцию.

Очки, а точнее линзы, как способ коррекции зрения появились очень давно. Еще при раскопках в древнем Египте, Греции и Месопотамии были обнаружены линзы из хрусталя, отшлифованные в 2500-х гг. до н.э. Около двухсот лет назад Бенджамин Франклин взял две пары очков, одни для дальнозоркости, а другие для близорукости, и разрезал их линзы пополам. Затем вставил их в оправу: сверху – половинки линз для дальнозоркости, а снизу – для близорукости. Так появились первые бифокальные очки.

Линзы, из которых изготавливаются очки, могут быть бесцветными и цветными. Они могут быть изготовлены из стекла или полимерных материалов. Благодаря современным технологиям линзы для очков сейчас существенно тоньше, чем раньше. Просветляющее (антибликовое) покрытие линз существенно уменьшает поток отраженного света, повышая четкость изображения. Такие очки, значительно уменьшающие количество ненужных для глаз раздражителей и снижающие напряжение, особенно необходимы людям, много часов проводящим за компьютером.

Альтернативой традиционным очкам сейчас являются контактные линзы. Их появление относится примерно к середине XIX в., однако мягкие контактные линзы появились только в 70-е гг. ХХ столетия. Контактные линзы бывают трех типов – жесткие, полужесткие и мягкие. Жесткие и полужесткие линзы изготавливают из полиметилметакрилата и целлюлозоацетатбутирата, а мягкие – из гидрогелевого и силиконового материала. Жесткие и полужесткие линзы имеют свои преимущества и недостатки по сравнению с мягкими линзами. К преимуществам можно отнести их меньший, чем у мягких линз, диаметр, меньшую склонность к обрастанию белковыми веществами и более низкую аллергенную способность. К отрицательным качествам этих линз относятся их хрупкость (их легко разбить и поцарапать), а также способность легко адсорбировать жиры, содержащиеся в слезной жидкости, коже и косметике.

И все-таки наибольшей популярностью сейчас пользуются мягкие линзы. Они имеют пористую структуру и поглощают большее количество воды. Кроме того, такие линзы эластичны, и материал, из которого они изготовлены максимально пригоден для контакта с живой тканью. Однако многие люди не хотят носить очки и пользоваться контактными линзами, им хочется иметь полноценное зрение без всяких дополнительных приспособлений. В таких случаях поможет операция, которая радикально исправляет дефекты зрения.

Еще одно довольно часто встречающееся заболевание глаз – косоглазие или страбизм. Глаз косит, когда он направлен в сторону от другого глаза – к носу или виску, а иногда вверх или вниз. Причиной этого явления часто бывает «лень» одной из мышц, управляющих движением глазного яблока. Чтобы заставить косящий глаз нормально работать, здоровый глаз надо закрыть повязкой. Если этот простой способ не помогает, то приходиться носить очки или делать операцию. Детям, страдающим косоглазием, должна быть оказана медицинская помощь до шести лет, так как это неприятное заболевание редко проходит с возрастом. Однако косоглазие может быть вызвано и другими причинами. Например, черепно-мозговой травмой. При этом может возникнуть частичный или полный паралич нервов, управляющих глазными мышцами. В результате паралича нарушается единство движения глаз, т.е. возникает паралитическое косоглазие. Ось одного глаза становится непараллельной оси другого, и степень их расхождения нарастает при смещении взора в сторону парализованной мышцы.

Глаукома – это болезнь глаз, при которой увеличивается объем жидкости в камере между радужной оболочкой и роговицей, вызывая боль и повышение внутриглазного давления. При этом глазное яблоко отвердевает. Название этого заболевания по-гречески означает «цвет морской волны» - таков цвет роговицы во время острого приступа. Глаукома – одна из ведущих и наименее ясных причин потери зрения в развитых странах. В США ею страдают около 1 млн. человек; среди слепых на оба глаза 10% составляют люди, потерявшие зрение вследствие глаукомы. Это болезнь людей среднего возраста и стариков. Различают две формы течения глаукомы – острую и хроническую.

Острая глаукома, как следует из её названия, проявляется внезапно. Глаз становится твердым, как камень, красным и очень болезненным. Зрение резко снижается до уровня простого восприятия света. Без немедленного терапевтического или хирургического вмешательства неизбежна потеря зрения.

Хроническая глаукома встречается гораздо чаще, чем острая. Она более опасна, так как её проявления могут быть настолько незаметны, что необратимые изменения глаза происходят задолго до того, как диагностируют болезнь. Хроническая глаукома в первую очередь затрагивает периферическое зрение, в то время как центральное остается хорошим вплоть до поздних стадий заболевания. В конце концов, это может привести к тубулярному зрению, что равносильно видению через двуствольное ружьё. Первые сигналы опасности, на которые следует обратить внимание, - головные боли, необходимость в частой смене очков для чтения, периодическое ухудшение остроты зрения, приступы боли в глазу и необъяснимая краснота глаз. Иногда человек видит радужные круги вокруг светящихся объектов, что обычно свидетельствует о значительном подъеме внутриглазного давления. Причины глаукомы до сих пор точно неизвестны. Хроническая глаукома довольно часто бывает семейным заболеванием. Ввиду её коварства желательно, чтобы пожилые люди проходили офтальмологический осмотр не реже, чем раз в два года, а те, у кого есть родственники, больные глаукомой, - раз в шесть месяцев. При раннем развитии глаукома поддается лечению глазными каплями. При острой глаукоме требуется более интенсивное лечение глазными каплями и прием лекарств, снижающих внутриглазное давление. Чтобы создать проход для оттока жидкости, иногда с помощью лазера в радужной оболочке делают дренажное отверстие, которое и позволяет снизить глазное давление.

Катаракта – помутнение хрусталика, сопровождающееся потерей его прозрачности. Катаракту, возникающую в пожилом возрасте в силу каких-то (неизвестных) метаболических причин, называют старческой. Это заболевание бывает семейным. Старческая катаракта может развиваться в центральной части хрусталика (часто этому предшествует медленно прогрессирующее отвердение центра хрусталика), в виде спиц по его окружности или под задней капсулой. Встречаются также врожденные катаракты, выявляемые уже при рождении. Они могут быть семейными (т.е. генетически обусловленным) заболеванием, но иногда возникают в результате неправильного внутриутробного развития или же внутриутробной инфекции, например при заболевании матери краснухой. Катаракты, развивающиеся вследствие болезни или повреждающего действия, называют вторичными. К их причинам относятся травмы глаза, электрический шок от удара молнией или высоковольтного разряда, рентгеновское облучение, хроническое воспаление глаза и неконтролируемый сахарный диабет. Терапевтическими методами катаракта не излечивается. Хирургическими же, как правило, удается восстановить зрение, если глаз в основном здоров. Удаляют помутневший хрусталик и заменяют его миниатюрной пластиковой линзой.

Профилактика заболеваний органов зрения

Зрение – богатство, к которому нужно относиться очень бережно. Для того, чтобы хорошо видеть, надо правильно питаться, включать в свой рацион пищу, богатую лютеином, который содержится в зеленых листьях (например, капусте, салате, шпинате, стручковой фасоли). Чтобы защитить глаза, надо принимать 6 мг лютеина в день (такое количество содержится в 50 г листьев шпината). Кроме лютеина для глаз очень полезен витамин А, который содержится в моркови и других красных и оранжевых овощах и фруктах. Только морковь, например, надо есть с маслом или сметаной, так как иначе витамин не усваивается организмом.

А еще, чтобы сохранить зрение, надо бросать курить, так как никотин вообще отрицательно влияет на усвоение витаминов. Чтобы предупредить развитие глаукомы, мужчинам следует перестать носить галстук (особенно туго завязанный), так как сдавливание шеи способствует увеличению внутриглазного давления. Ну а женщинам, по этой же причине, не стоит носить утягивающее белье и сильно затянутые пояса.

Очень интересные и положительные результаты дает цветолечение. Этому способу около 2,5 тыс. лет. Им пользовались еще в древней Индии, Китае, Египте и Персии. Исследования, проведенные в Институте глазных болезней им. Г.Гельмгольца, показали, что с помощью спектральной коррекции можно добиться лечебного, эргономического и косметического эффекта.

Особенно необходима цветокоррекция людям, много часов проводящим у экрана компьютера или телевизора. Эти устройства дают такой спектр излучения, который в природе не встречается. Оно идентифицируется человеческим глазом как нечто инородное, раздражающее. И при этом могут помочь специальные очки-фильтры, которые повышают контрастность изображения и увеличивают остроту зрения. Такие очки разработаны фирмой «Лорнет М» в сотрудничестве с Институтом глазных болезней им. Г.Гельмгольца. Самое главное, что эти очки поглощают ультрафиолетовые лучи, которые особенно вредят глазам.

Кстати, очень хорошо от УФ-лучей защищают очки с желтыми линзами. Кроме того, желтый цвет линз улучшает контрастность изображения. В таких очках очень удобно работать с документами, а также с мелкими предметами. Те, кто много читает и пишет, связан с точной механикой и микроэлектроникой, надев желтые очки, будет меньше уставать к концу рабочего дня.

Водителям транспорта подойдут как желтоватые, так и оранжевые линзы. Желтоватые нужны при плохих дорожных условиях (тумане, дожде, снеге), а также в сумерках, а оранжевые хороши поздним вечером и ночью. Они обладают хорошим противоослепляющим действием. Очки с такими цветными покрытиями увеличивают глубину зрения на 50-80%. Оранжевые очки могут помочь в работе врачам – стоматологам и физиотерапевтам, а также молекулярным биологам, которые много времени проводят около УФ-ламп.

Количество людей с заболеваниями органов зрения увеличивается из-за:

• влияния наследственного фактора на зрение человека;
• образа жизни человека и наличия у него вредных привычек (например, чтение книг лежа или курения);
• несоблюдения правил гигиены зрения;
• больших нагрузок на организм и на глаза в частности;
• влияния экологического фактора;
• воздействия на глаза излучения, создаваемого компьютером и телевизором (этот спектр излучения не встречается в природе, поэтому воспринимается глазом человека, как нечто инородное, раздражающее);
• болезней, сильно влияющих на организм в целом и ослабляющих его (например, сахарный диабет);
• недостатка витаминов и минералов, неправильного питания.