Эндемическая заболеваемость Амурской области
Дата создания: 2014/01/03
Автор: Давленко Елена
Эндемия – постоянное наличие на данной территории определенных заболеваний людей, обусловленных особенностями природных и социальных условий жизни. Эндемия некоторых инфекционных болезней определяется характерными только для данной территории биологическими условиями и прежде всего областью распространения переносчика возбудителей болезней или источника инфекции среди животных – так называемой природной очаговостью. К этой группе эндемических болезней относится чума, туляремия, клещевой энцефалит, геморрагическая лихорадка и др. эндемия некоторых инфекционных болезней обычно связана с особенностями данной местности химического состава почвы, воды, воздуха, например, эндемический зоб – с недостатком йода в питьевой воде, флюороз – с избытком в почве и воде фтора.
Понятие эндемия применяется иногда для обозначения постоянной заболеваемости той или иной инфекционной болезнью, возбудитель которой передается от человека к человеку не зависимо от природных условий. К этой группе относится грипп, корь, дифтерия, скарлатина, дизентерия, брюшной тиф, столбняк и др. постоянная заболеваемость этими болезнями и ее уровень зависят в основном от условий жизни людей и эффективности мер профилактики по данной территории.
Для Амурской области характерны следующие эндемические заболевания: эндемический зоб, анемия, мочекаменная болезнь, кариес, флюороз.
Эндемический зоб
Эндемический зоб – это увеличение щитовидной железы, развивающееся в результате недостаточного поступления йода в организм. Именно эндемический зоб является наиболее частой причиной увеличения щитовидной железы в йоде дефицитных регионах, к которым относится вся территория России и континентальной Европы. Житель России потребляет в среднем 40-60 мкг йода в день, тогда как норма потребления йода для взрослого составляет 150 мкг в день. К человеку йод поступает с продуктами питания и водой. Йод является важной составляющей гормонов щитовидной железы и необходим для их нормальной продукции.
Если потребление йода снижено, щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов. При этом железа может достигать огромных размеров, в ней могут образовываться узлы, в дальнейшем может развиваться тиреотоксикоз и злокачественные образования. Щитовидная железа – это небольшой орган, быть небольшие, но длительные кровотечения, например, при геморрое или язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
Основные признаки железодефицитных анемий – снижение содержания в крови гемоглобина при незначительно уменьшенном или нормальном количестве эритроцитов, но каждый эритроцит содержит значительно меньше, чем в норме, гемоглобина. Так называемый цветной показатель при этом становится низким. При недостатке железа в организме еще до развития анемии больные жалуются на быструю утомляемость, головные боли, головокружения, мелькание мушек перед глазами, выпадение и хрупкость волос, ломкость ногтей, иногда появляются ощущения затруднения глотания, возможны поносы. Характерны «капризы» аппетита – например, желание есть мел, известь, пристрастие к острой, соленой пище. Возникновение этих явлений связано с главным образом с нарушением снабжения и усвоением тканями организма кислорода, это, в свою очередь, обусловлено тем, что при дефиците железа снижается активность так называемых дыхательных ферментов, осуществляющих «доставку» кислорода от органов дыхания к тканям и участвующих в процессах биологического окисления. О появлении анемии свидетельствуют бледность, учащение сердечных сокращений при физической нагрузке, большая выраженность описанных выше признаков недостатка железа.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (почечнокаменная болезнь) – болезнь мочевыделительной системы, характеризующаяся образованием конкрементов из составных частей мочи. Мочевые камни образуются в результате нарушения обмена некоторых веществ и функции желез внутренней секреции.
Возникновению мочекаменной болезни способствует длительное употребление продуктов, содержащих большое количество исходных веществ для образования мочевой и щавелевой кислот – минеральных солей, а также застой мочи в мочевых путях – почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Эти факторы создают условия для выпадения из мочи кристаллов солей, которые обычно растворены в ней, и формирования мочевых камней, различающихся по своему происхождению. Так из мочекислых солей образуются ураты мочекислые (уратные) камни, из щавеле-кислого кальция – оксалатные камни, из кальция и фосфорнокислых солей – фосфатно-кальцевые камни.
Мелкие камни могут вырастать до очень крупных размеров, иногда повторяющих очертание почечной лоханки и имеющих коралловидную форму, полирадикулоневритический, а также проявления диффузного и очагового энцефалита. Легкие формы клещевого энцефалита могут протекать в виде кратковременных лихорадочных заболеваний без выраженных признаков поражения нервной системы.
Среднетяжелые и тяжелые формы болезни протекают с преобладанием какого-либо синдрома. У отдельных больных заболевание может перейти в хроническую форму. После перенесенного энцефалита могут остаться стойкие последствия в виде вялых параличей мышц шеи, плечевого пояса, кожевниковской эпилепсии. Для диагностики имеют значение эпидемиологические предпосылки, характерные поражения нервной системы. Для подтверждения диагноза используют серологические реакции.