Симптом один, нарушения различны

Дата создания: 2013/11/15

Для применения теории Пяти Фаз необходимо идентифицировать Сеть Органов, в которой имеется нарушение, выяснить, где и когда проявляется симптом, что вызывает улучшение или ухудшение, какие события произошли непосредственно перед возникновением этого симптома или одновременно с его появлением. Эта информация интерпретируется посредством линий соответствия, связывающих симптомы, время и обстоятельства с Сетями Органов.

На Западе любой одиночный симптом, скажем, головную боль, лечат одним лекарством, например, аспирином. Китайская медицина подходит к головной боли дифференцированно. Как в языке эскимосов существует много слов для обозначения снега, так в китайской медицине множество моделей заболевания образует то, что в западной медицине называют симптомом или болезнью.

Например, нарушения в Сети Печени могут вызывать мигрень или сильную головную боль, сопровождаемую тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и шуму. Головные боли могут провоцироваться гневом и чаще проявляться в весеннее время. Нарушения в Желудке или Кишечнике могут вызывать головные боли, сопровождаемые приливом крови к придаточным полостям носа, повышенной кислотностью, метеоризмом или запором. Головные боли этого типа появляются утром и проходят к вечеру. Часто в жаркую, влажную погоду нарушения в Селезенке и Сердце могут вызывать головные боли, сопровождаемые усталостью, головокружением, обильным потом и тревогой. Головные боли, возникающие зимой и сопровождаемые болями в спине, а также обильным мочеотделением, могут являться симптомом нарушения в Почке. Головная боль может возникнуть из-за острого несварения желудка или быть связана со сложными и хроническими проблемами, такими, как повышенное давление, астма, аллергия или предменструальный синдром. Лечение головной боли будет разным и зависит от того, какая из Сетей Органов поражена.

То же относится и к «кашлю». В китайской медицине кашель связывают с недостаточностью, избыточностью, Холодом, Жарой, Сыростью, Сухостью; он характеризуется по количеству и качеству мокроты. Один тип кашля сопровождается кровянистой, прозрачной, желтой или зеленой мокротой, другой — очень малым количеством прозрачной белой мокроты или ее отсутствием. Мокрый кашель далее подразделяется в зависимости от густоты и липкости мокроты, легкости или трудности ее выделения. Сухой кашель может сопровождаться ощущением сухости или жажды, чувством слабости и общего недомогания. Наряду с индивидуальными особенностями, отличающими людей, важны конкретные отличия кашля. Один диагностический подход оценивает симптомы, другой — общее состояние человека, у которого они проявляются. Общее соотношение человека и его симптомов образует диагностическую модель. У всех детей, описанных ниже, типы кашля были различны.

У Бекки повышена температура, она плохо спит по ночам, ей требуется много холодного питья. Ночью голова у нее намокает от пота, и она сбрасывает с себя одеяло. Кашель сопровождается выделением густой, сухой, липкой зеленой мокроты. Для ее отделения Бекки приходится долго кашлять.

Дэвид — бледный и вялый. У него холодные и влажные кисти рук и ступни. Он ощущает боли в руках и ногах, много спит днем и ночью. Для кашля характерна легкость отхаркивания, мокрота обильная, прозрачная, бесцветная.

У Дженни температура пришла в норму, но несколько недель сохраняется сухой, отрывистый кашель. Она жалуется на сухость и сад- нение в горле, губы у нее красные и потрескавшиеся. Когда ей предлагают попить, это не вызывает у нее интереса. Когда она кашляет, мокроты мало, иногда она окрашена кровью.

Алекс перенес простуду без повышения температуры несколькими неделями раньше. Он поправился, но в последние дни стал кашлять по утрам с хрипами в груди, у него началось расстройство желудка. Он зябнет, у него легко появляется гусиная кожа, и он просит, чтобы ему дали еще один свитер. Кроме того, он потерял аппетит. У него легко отхаркивается большое количество пенистой, вязкой слизи, особенно по утрам.

Вот как китайский врач интерпретировал бы эти состояния и лечил четыре типа «кашля».

Состояние Бекки в целом характеризуется Жарой (повышенная температура, ночное потение, тревожность и зеленая мокрота). Ее диагноз — острый кашель типа Жары. Он требует терапии, прочищающей Жару, ослабляющей жажду, успокаивающей кашель и высвобождающей мокроту. Поскольку у Бекки состояние избыточности, она может выдержать сильное лечение, и ей не нужно укрепление тела (приведение в тонус). Главной целью в отношении Бекки является лечение симптомов.

Наряду с острым заболеванием состояние Дэвида отличают слабость и усталость. Его кашель относится к типу Холода (озноб, прозрачная мокрота, стремление к теплу), что сопровождается состоянием недостаточности. Кашли типа Холода лечат методами, стимулирующими кровообращение, потение и отхаркивание. Однако из-за наличия признаков слабости при лечении необходимо избегать излишней стиму

ляции, его необходимо дополнить укрепляющей и тонизирующей терапией для восполнения Ки.

У Дженни кашель того рода, который развивается в условиях затяжного выздоровления от острого заболевания. Ее губы — красные, а горло — сухое, что говорит о том, что повышенная температура израсходовала у нее основные телесные жидкости. Однако она не испытывает жажды. Это отсутствие жажды в сочетании с наличием усталости указывает на то, что ее тело ослаблено и у нее нет энергии на выздоровление. Ее кашель относится к типу «недостаточность- Жара». Жара более не является результатом высокой температуры, а скорее — следствием обезвоживания, недостаточности Влаги, и рассеяния Ки. Терапия Дженни будет направлена прежде всего на восстановление Влаги и увеличение Ки.

Кашель Алекса появился после того, как он, казалось бы, выздоровел. Это наводит на мысль, что простуда не была полностью вылечена, а болезнь попросту перешла на более глубинный уровень. Сочетание симптомов Холода, расстройства желудка и потери аппетита указывает на ослабление обмена веществ и сопротивляемости. Когда не хватает метаболического Огня, внутри появляется Холод, а Влага проявляет тенденцию к свертыванию. У Алекса мокрота появляется утром, после пробуждения, в это время суток метаболизм в теле находится на самом низком уровне, а внешняя среда наиболее холодна. В лечении Алекса будет делаться упор на согревание тела и стимуляцию обмена веществ для уничтожения Холода и рассеяния мокроты. В то время как в случаях с Бекки и Дэвидом главной целью является лечение симптомов, у Дженни и Алекса лечение будет направлено на восстановление Ки и укрепление тела.

Таким образом, диагноз — это процесс определения сути событий, их признаков и причин появления, на основании чего принимается решение о том, что необходимо делать. Это процесс открытия, в котором решения принимаются соответственно различным системам данных и порядкам сложности, от самых общих параметров Инь-Янь и Пяти Фаз до самых специфичных: Ки, Влаги, Крови, Восьми Основных Принципов и Пяти Сетей Органов. Какое состояние воздействует на Ки или Кровь в Селезенке и Печени? Это может быть Жара или Холод, принадлежащие к Металлу или Огню. Мастерство клинициста подобно мастерству детектива или художника. Оно состоит в том, чтобы уловить суть человека и природу заболевания в свете этих описательных и интерпретирующих критериев.