Наблюдение признаков — путь к диагнозу
Дата создания: 2013/11/15
Садовник растирает почву между пальцами, он рассматривает ее, пробует на ощупь, склоняясь на колени перед растениями. На основании своих наблюдений он делает выводы о потребностях сада. Когда растения пышные и сочные, он считает, что они растут правильно. Если у них пожелтевшие дряблые листья, это является признаком излишней влажности почвы, из-за которой корни не могут дышать. Тогда он рыхлит землю, чтобы проветрить почву и создать лучший дренаж. А если листья стали ломкими, сухими и закрученными, садовнику надо заняться поливом. Когда сад растет, но не приносит плодов, это означает, что он израсходовал больше питательных веществ, чем получил при подкормке, и садовнику необходимо внести больше перегноя.
Подобно садовнику, врач наблюдает за пациентом и улавливает признаки и симптомы, чтобы определить природу его проблемы. Чтобы поставить диагноз, он собирает все признаки воедино. Диагноз врача сходен с заключением садовника. Они пользуются одним лексиконом. Оба наблюдают за равновесием тепла и холода, влаги и сухости, избытка и недостатка этих условий. Человек, подобно саду, подвержен избытку внешних Тепла, Ветра, Влажности и Сухости, а также недостатку Крови, Влаги и Ки.
Например, недостаток Влаги проявляется в растрескивании кожи или малом количестве мочи и является симптомом Сухости. Причиной этою может быть как сухой климат, так и неспособность тела правильно распределять собственные жидкости. В китайской медицине диагноз Сухость ставится независимо от того, почему она происходит — от внешних или внутренних условий. Влагосодержание тканей обеспечивается отношением между телом и водой. Тело должно быть способно адсорбировать и сохранять влагу и поддерживать условия для ее циркуляции, чтобы адекватно снабжать клетки водой. Если какая-либо из этих функций нарушается, возникают симптомы обезвоживания. Например, человек, страдающий диабетом, может пить очень много жидкости, но при этом страдать от жажды, так как его тело не способно удерживать жидкость. В этом случае с мочой может теряться вдвое больше жидкости, чем потребляется. Согласно китайской медицине, диабет — это острая Сухость или недостаток Влаги. При этом действует логика, имеющая форму аксиомы: Сухость вызывает проявление Сухости, Сухость вызывает дефицит Влаги, дефицит Влаги может вызывать Сухость. Причину трудно отличить от следствия. Они взаимно порождают друг друга и проявляются одновременно.
Эта логика согласуется с соответствием: понятия, соответствующие одному и тому же понятию, соответствуют друг другу. Для иллюстрации можно привести пример Огня, который сжигает кожу, вызывая красноту, отек и боль. Когда эти симптомы возникают спонтанно, они рассматриваются как признаки внутреннего Огня или Жары. Источник Огня невидим, можно наблюдать только его результаты. Поскольку Жара вызывает воспаление, симптомы воспаления называют симптомами Жары.
Аналогично, тот, кто испытывает воздействия Холода, дрожит и впадает в сонливость, его реакции замедляются и притупляются. Когда подобные симптомы возникают независимо от внешней температуры, у человека наблюдается состояние внутреннего Холода. Такое состояние связывается с признаками и симптомами низкой обменной активности: подавленная интеллектуальная функция, замедленное кровообращение, слабость и недомогание. И опять причина неотделима от следствия.
Описанная система соответствия отражает для человеческого организма параллелизм и синхронность событий внутреннего и внешнего мира. Все явления, упорядоченные соответственно Пяти Фазам Дерева, Огня, Земли, Металла и Воды, представляют пять эволюционных стадий преобразования и соответствуют пяти Сетям Органов, пяти сезонам, пяти климатам и пяти типам личности. Работа тела связывается с каждым из сезонных циклов: рождения, роста, созревания, жатвы и упадка. Каждая из пяти Сетей Органов функционирует в данном цикле. Соответственно пяти климатам и сезонам в природе каждая из Сетей Органов генерирует внутреннюю среду. Нарушения внутренней среды могут заставить Печень генерировать Ветер, Сердце — Жару, Селезенку — Влажность, Легкие — Сухость, а Почки — Холод.
Согласно логике соответствий, различные виды нарушений связаны с каждой из Сетей. Сеть, ответственная за пищеварение, — Селезенка. Любая проблема пищеварения связана с ней. Эта система органов связана также со способностью формулировать идеи и сосредоточивать внимание. Неясность мышления и плохая концентрация внимания могут также происходить от Влажности, которая оказывает воздействие на Селезенку. Аналогично, Сеть Печени регулирует ровное течение Ки. Избыток Ветра, воздействующий на Печень, вызывает отклонения в поведении, эмоциональную неровность и нескоордини- рованность движений.
Таким образом, китайская медицина рассматривает воздействие нарушений на человека в целом, когда заболевание изменяет течение интеллектуальной, эмоциональной и физической жизни. Китайский врач, как синоптик, прогнозирует наступление шторма и предсказывает «погоду», которая выпадет на долю каждого. Пять типов людей порождаются сочетанием физических данных и характеров, соответствующих Пяти Фазам и Сетям Органов. Все типы «устраивают себе болезни» не волевым актом, а из-за своей предрасположенности, привычек и наклонностей, проявляя сильные и слабые стороны своей природы. Земля легко становится перенасыщенной. Тип Земли генерирует слизь, отек и умственные расстройства. Огонь легко вспыхивает. Тип Огня склонен к воспалениям, обезвоживанию и высокой тревожности. Дерево быстро разрастается. Тип Дерева подвержен дрожи, судорогам и приступам гнева. Вода замерзает и твердеет. У типа Воды развивается склероз, артрит и равнодушие. Металл отрезает и ограничивает. Тип Металла становится закостеневшим и неспособным к возбуждению.