Что такое Диагностика язвенной болезни
Диагностика язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки проводится врачом-гастроэнтерологом.
Появление нижеперечисленных жалоб – это повод пройти обследование: боли в животе, особенно в его верхней части ноющего или жгучего характера, которые можно связать с приемом пищи; наличие тошноты или рвоты,ухудшение аппетита и снижение массы тела,наличие отрыжки, метеоризма,чувство тяжести в животе после еды.
Во время приема у врача, Вас расспросят о том, как Вы питаетесь, насколько регулярно, предпочитаете домашнюю пищу или фаст-фуд, где Вы работаете, связана ли работа с перенапряжениями и стрессами, есть ли у Вас возможность отдохнуть, курите ли Вы, употребляете ли спиртное, и нет ли у Ваших ближайших родственников язвенной болезни.
После того, как будет собраны все эти данные, врач осмотрит Вас и ощупает живот, стараясь выявить болезненные места. Если возникнет подозрение, что у Вас язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо будет пройти дополнительные обследования.
ФГДС – эндоскопический метод, который позволяет обнаружить язву, оценить, насколько она глубокая, какой формы, в каком состоянии дно и края, а так же в какой именно части желудка или двенадцатиперстной кишки она находится. Так же можно при этом исследовании провести при необходимости биопсию с микроскопическим изучением кусочков ткани - это позволяет исключить опухолевые изменения в язве и некоторые формы рака. Кроме того этот метод позволяет определить изменения желудочной моторики, что тоже имеет значение в развитии заболевания.
Рентгенография и рентгеноскопия органов желудочно-кишечного тракта с применением бария или другого контрастного вещества – на рентгеновских снимках при этом методе хорошо заметны язвы.
рН-метрия – позволяет определить уровень кислотности желудочного сока.
Уреазный тест – этот метод позволяет выявить наличие хеликобактера пилори, который, как показали исследования, играет большую роль в развитии заболевания. Для выявления этого возбудителя так же используются методы ПЦР (выявление бактериальной ДНК в слюне, зубном камне, кале), ИФА (определение наличия антител и их уровня в крови), а так же микроскопия биопсийного материала, который берется из язвы при ФГДС.
Анализ крови клинический – как правило, если течение болезни не осложненное, каких-либо специфических изменений не имеет. Если же есть скрытое кровотечение из язвы – может быть низким уровень гемоглобина и эритроцитов.
Анализ кала для исследования реакцией Грегерсона – изменение цвета кала на темный является симптомом желудочно-кишечных кровотечений. Поэтому для исключения этого неотложного состояния сдается анализ кала, за трое суток до которого нельзя есть дыню, редьку, репу и хрен, а так же баранину, говядину или печень, яблоки, а так же все продукты, содержащие железо. Если Вы принимаете железосодержащие препараты, препараты висмута, слабительное – их необходимо отменить примерно за 7 дней до сбора анализа. Кроме того, перед исследованием нельзя ставить клизмы.
Все эти исследования позволяют уточнить диагноз и проконтролировать в дальнейшем результативность лечения и развитие возможных осложнений.